Часть D · Планы по лекарствам
Планы Части D — без лишних догадок.
Планы Части D помогают оплачивать лекарства по рецепту. В 2027 году ваши личные расходы на покрываемые лекарства ограничены суммой $2,400. Подходящий план зависит от того, какие именно лекарства вы принимаете и какой аптекой пользуетесь.
- Годовой лимит $2,400 на покрываемые лекарства
- $35 в месяц за покрываемый инсулин
- Можно оплачивать лекарства помесячно
Основы
Как работает Часть D
Часть D предлагают частные планы, одобренные Medicare. Её можно оформить как отдельный план вместе с Original Medicare (традиционная программа Medicare) и Medigap или в составе плана Medicare Advantage с покрытием лекарств.
У каждого плана есть формуляр — список покрываемых лекарств, разделённых на ценовые уровни. Ваши расходы зависят от уровня, от того, пользуетесь ли вы предпочтительной аптекой, и от того, сколько вы уже потратили с начала года.
Когда ваши личные расходы на покрываемые лекарства достигают годового лимита, до конца года вы больше ничего не платите за покрываемые лекарства.
В течение года
Как складываются ваши расходы на лекарства
Франшиза
Вы платите полную согласованную цену, пока не выплатите франшизу вашего плана — в 2027 году не более $700. Во многих планах франшиза ниже или её нет для некоторых ценовых уровней.
Начальное покрытие
За каждое покрываемое лекарство вы платите фиксированную доплату (копэй) или сострахование (процент от стоимости), а остальное оплачивает план.
Катастрофическое покрытие
Когда ваши личные расходы достигнут $2,400, до конца 2027 года вы платите $0 за покрываемые лекарства.
Как снизить расходы
Как платить за лекарства меньше
Пользуйтесь предпочтительной аптекой
Многие планы берут меньшие доплаты в предпочтительных аптеках своей сети.
Узнайте о доставке по почте
Запас на 90 дней с доставкой по почте может стоить дешевле, если вы принимаете лекарство каждый день.
Спросите о программе Extra Help
Люди с ограниченными доходами и сбережениями могут получить право на программу Extra Help, которая снижает взносы, франшизы и доплаты.
О программе Extra Help →Распределите расходы
План помесячной оплаты рецептов Medicare (Medicare Prescription Payment Plan) позволяет оплачивать лекарства ежемесячными платежами, а не всю сумму сразу в аптеке.
Спросите о дженериках
Возможно, врач сможет перевести вас на дженерик с более низким ценовым уровнем или на предпочтительный брендовый препарат.
Пересматривайте план каждую осень
Формуляры и цены меняются каждый год. Лекарство, которое покрывается сейчас, в следующем году может перейти на другой уровень или исчезнуть из списка.
Избегайте штрафа за позднюю регистрацию
Если после того, как вы впервые получили право на Часть D, у вас 63 дня подряд или дольше не было Части D или другого равноценного (creditable) покрытия лекарств, к вашему взносу может добавиться штраф — на всё время, пока у вас есть Часть D. Он составляет 1% от общенационального базового взноса за каждый полный месяц без покрытия.
Для точного расчёта
Что нужно для сравнения планов по лекарствам
- 1.Название каждого лекарства
- 2.Дозировка и как часто вы его принимаете
- 3.Принимаете ли вы брендовый препарат или дженерик
- 4.Ваша аптека и готовы ли вы получать лекарства по почте
Вопросы и ответы
Частые вопросы
Нужна ли мне Часть D, если я не принимаю лекарств?
Многие всё равно оформляют недорогой план, чтобы избежать штрафа за позднюю регистрацию, если лекарства понадобятся позже. Если у вас есть другое равноценное (creditable) покрытие лекарств, например от нынешнего работодателя, Часть D может пока не понадобиться.
Что учитывается в лимите $2,400?
Учитываются ваша франшиза, фиксированные доплаты и сострахование за покрываемые лекарства Части D. Взносы и лекарства, которые план не покрывает, не учитываются.
Покрывается ли инсулин?
Покрываемый инсулин в планах Части D стоит не более $35 за запас на месяц, и выплачивать перед этим франшизу не нужно.
Можно ли сменить план Части D?
Да, во время ежегодного периода регистрации, с 15 октября по 7 декабря. Люди с программой Extra Help или Medicaid, возможно, смогут менять план чаще.
Что такое программа Extra Help?
Extra Help — это программа Medicare, которая помогает людям с ограниченными доходами и сбережениями оплачивать взносы, франшизы и доплаты по Части D. Подать заявление можно через Управление социального обеспечения (Social Security), а люди с Medicaid получают эту помощь автоматически.
Найдите план по лекарствам с наименьшими для вас расходами.
Пришлите нам список лекарств и название аптеки. Мы сравним итоговую сумму за год, а не только взнос.